ПРИЧИНЫ ПОЛОМКИ СЪЁМНЫХ ПЛАСТИНЧАТЫХ ПРОТЕЗОВ

Причины поломок съемных протезов можно подразделить на пять групп.

Первая группа поломок связана с сущностью используемого материала:

1. низкая прочность используемого материала (в течение дня пациент совершается больше 1450 жевательных движений соответственно, съемный протез подвергается большому количеству механических нагрузок);

2. износ пластмассы;

3. появление зон напряжения в съемных протезах при жевании (направление сил в зонах напряженности постоянно изменяется, зависит от силы сокращения мышц и податливости слизистой оболочки полости рта в различных участках. Так же зависти еще от твердости употребляющей пищи и иных факторов);

4. уменьшение прочности протеза изменяется в случае попадания воды в процессе полимеризации материала

Вторая группа поломок протезов сопрежена с не соблюдением технологических процессов на клинических стадиях изготовления протеза:

1. присутствие слюны в слепке;

2. плохо снятый слепок с не проснятыми границами

3. не верное определение линий центральной окклюзии;

4. неправильная припасовка протеза;

5. не точное примыкание базиса протеза к тканям протезного ложа;

Припасовка протеза должна осуществляться основательно в районе примыкания к естественным зубам, т.к. данные зоны являются зонами высокого напряжения. Изгибающий момент в данной области тем больше, чем выше нагрузка и податливость мягких тканей. Значительным моментом считается размеренное распределение жевательной нагрузки на ткани слизистой оболочки и опорные зубы, поэтому на этапах приметки постановки зубов съемного протеза и его припасовки в полости рта нужно контролировать центральное смыкание челюстей, а так же соответствие зубных рядов во всех стадиях движений нижней челюсти.

Третья группа поломок связана с нарушением лабораторной технологии изготовления протезов:

1. не правильная отливка модели (искажение модели);

2. неправильное размещение кламмера (смещение кламмера в вестибулярную или оральную сторону);

3. не однократные перегибы кламмеров при припасовке (приводят к отлому кламмера);

4. не верная постановка зубов - смещение их с центра альвеолярного гребня (приводит к нарушению фиксации протеза в полости рта, и следственно к его поломке);

5. не равномерная толщина базиса;

6. тонкие стенки протеза в районе одиночных зубов, и в месте перехода искусственных зубов к естественным;

7. не полное устранение воска из кюветы и с поверхности зубов;

8. не аккруратное отношение к процессу гипсовки в кювету;

9. попадание загрязнений в пластмассовое тесто;

10. нарушение процесса полимеризации (в следствии могут возникнуть различные поры);

11. неосторожный процесс шлифовки и полировка (может происходить перегрев базиса протеза в итоге это приводит деформированию (изменению) базиса).

К четвертой группа можно отнести поломки по вине больного:

1. нарушение правил гигиены и ухода за протезом;

2. не правильное наложение протеза на челюсть и извлечение его из полости рта;

3. механические повреждения протеза - падение;

4. использование съемного протеза более пяти лет.

К пятой группе относятся поломки в результате балансирования и плохой фиксации протеза вследствие возрастной атрофии альвео­лярных отростков и челюстей.

поломки съемных пластиночных протезов могут быть в виде:

1. не больших трещин на протезе

2. перелом базиса протеза,

3. отлом зуба или кламмера

4. или сочетания этих повреждений.

От вида поломки зависит, починку какого типа необходимо произвести: с предварительным снятием слепка или без него.