Зуботехническая лаборатория Бис-Дентал Нижний Новгород +7 (831) 262 13 78
Причины поломки съемных протезов
ПРИЧИНЫ ПОЛОМКИ СЪЁМНЫХ ПЛАСТИНЧАТЫХ ПРОТЕЗОВ
Причины поломок съемных протезов можно подразделить на пять групп.
Первая группа поломок связана с сущностью используемого материала:
низкая прочность используемого материала (в течение дня пациент совершается больше 1450 жевательных движений соответственно, съемный протез подвергается большому количеству механических нагрузок);
износ пластмассы;
появление зон напряжения в съемных протезах при жевании (направление сил в зонах напряженности постоянно изменяется, зависит от силы сокращения мышц и податливости слизистой оболочки полости рта в различных участках. Так же зависти еще от твердости употребляющей пищи и иных факторов);
уменьшение прочности протеза изменяется в случае попадания воды в процессе полимеризации материала
Вторая группа поломок протезов сопрежена с не соблюдением технологических процессов на клинических стадиях изготовления протеза:
присутствие слюны в слепке;
плохо снятый слепок с не проснятыми границами
не верное определение линий центральной окклюзии;
неправильная припасовка протеза;
не точное примыкание базиса протеза к тканям протезного ложа;
Припасовка протеза должна осуществляться основательно в районе примыкания к естественным зубам, т.к. данные зоны являются зонами высокого напряжения. Изгибающий момент в данной области тем больше, чем выше нагрузка и податливость мягких тканей. Значительным моментом считается размеренное распределение жевательной нагрузки на ткани слизистой оболочки и опорные зубы, поэтому на этапах приметки постановки зубов съемного протеза и его припасовки в полости рта нужно контролировать центральное смыкание челюстей, а так же соответствие зубных рядов во всех стадиях движений нижней челюсти.
Третья группа поломок связана с нарушением лабораторной технологии изготовления протезов:
не правильная отливка модели (искажение модели);
неправильное размещение кламмера (смещение кламмера в вестибулярную или оральную сторону);
не однократные перегибы кламмеров при припасовке (приводят к отлому кламмера);
не верная постановка зубов - смещение их с центра альвеолярного гребня (приводит к нарушению фиксации протеза в полости рта, и следственно к его поломке);
не равномерная толщина базиса;
тонкие стенки протеза в районе одиночных зубов, и в месте перехода искусственных зубов к естественным;
не полное устранение воска из кюветы и с поверхности зубов;
не аккруратное отношение к процессу гипсовки в кювету;
попадание загрязнений в пластмассовое тесто;
нарушение процесса полимеризации (в следствии могут возникнуть различные поры);
неосторожный процесс шлифовки и полировка (может происходить перегрев базиса протеза в итоге это приводит деформированию (изменению) базиса).
К четвертой группа можно отнести поломки по вине больного:
нарушение правил гигиены и ухода за протезом;
не правильное наложение протеза на челюсть и извлечение его из полости рта;
механические повреждения протеза - падение;
использование съемного протеза более пяти лет.
К пятой группе относятся поломки в результате балансирования и плохой фиксации протеза вследствие возрастной атрофии альвеолярных отростков и челюстей.
поломки съемных пластиночных протезов могут быть в виде:
не больших трещин на протезе
перелом базиса протеза,
отлом зуба или кламмера
или сочетания этих повреждений.
От вида поломки зависит, починку какого типа необходимо произвести: с предварительным снятием слепка или без него.